امروزه ارائه خدمات خونگیری آزمایشات و سایر خدمات آزمایشگاهی در منزل و محل کار دغدغه خیلی از افراد را برای رفتن به آزمایشگاه از بین برده است.

خیلی از افراد به دلیل مشغله کاری، دوری راه و … ترجیح میدهند تست های آزمایشگاهی و سایر خدمات درمانی را در محل زندگی یا کار خود انجام دهند.

در این مواقع موسسات اعزام پرستار می توانند یاریگر باشند. موسسه پرستاری توانبخش آماده اعزام پرستار جهت انواع کارهای پزشکی از جمله خونگیری آزمایشات، انجام تزریقات و … می باشد.

در این مقاله بیشتر با این خدمات آشنا خواهیم شد پس تا پایان با ما همراه باشید.

روشهای خونگیری آزمایشات

– وریدی:

اکثر آزمایشها از این روش استفاده می کنند. در این نمونه گیری از داخل آرنج و از رگ وریدی با لمس کردن حالت ارتجاعی ورید و با فرو کردن سوزن در آن با نیدل صورت میگیرد.

– شریانی:

این نوع خونگیری چون شریانها عمق زیادی دارند و با بافتهای پیرامونشان محافظت میشوند و این نمونه گیری نیاز به اطلاعات دقیق تر از آناتومی رگها دارد بسیار سختتر از خونگیری وریدی است و نیاز به تخصص و تبحر بیشتری دارد.

– وریدی با سرنگ :

در این نوع خونگیری پس از بستن گارو و سپس باز و بسته کردن بازو خون از شریان به ورید وارد می شود ولی نمی تواند از ورید برگردد و خون در ورید حبس می شود و افزایش فشار پیدا می کند و با ورود نیدل سرنگ و کشیدن پیستون آن خون با فشار درون سرنگ وارد میشود.

پیشنهاد می کنیم مقاله سرم تراپی را مطالعه نمایید. 

خونگیری آزمایشات - در منزل

آزمایش هایی که امکان خونگیری و نمونه گیری در منزل دارند:

– کرونا PCR
– چکاپ
– آنتی بادی IGG- IGM
– آزمایش خون
– آزمایش نوزاد

نکاتی که هنگام خونگیری آزمایشات باید مورد توجه قرار گیرد:

– اگر نیاز است آزمایش ناشتا انجام شود دقت شود که زمان ناشتایی رعایت شده باشد.

– فرد آزمایش دهنده باید استرس نداشته باشد و در آرامش باشد تا نتیجه آزمایش در اثر استرس دچار اشتباه نشود.

– اگر بیمار به هر نوع بیماری مبتلا است باید به فردی که برای خونگیری مراجعه کرده اطلاع دهد.

– اگر بیمار به مواد ضدعفونی کننده مثل الکل حساسیت داشته باشد باید قبل از نمونه گیری اعلام نماید.

– بعد از اتمام خونگیری با پنبه محل خونگیری فشرده شود تا از کبودی و یا خونریزی مجدد جلوگیری کند.

– بعد از اتمام خونگیری مشت را باز کرده تا خون بند بیاید.

– در هنگام خونگیری در منزل باید تمامی نکات بهداشتی رعایت شود.

مقاله پیشنهادی : تزریق وریدی 

خونگیری آزمایشات - سالمندان

مزایای خونگیری آزمایشات در منزل

1- انجام آزمایش در محل پاکیزه منزل :

امروزه با شیوع ویروس کرونا و شلوغی درمانگاهها و آزمایشگاهها انجام آزمایش در منزل بسیار مطمئن تر است خصوصا برای افراد سالمند، بیمار و کودکان که سیستم ایمنی ضعیف تری دارند قرار نگرفتن در معرض آلودگیها و عفونتها می تواند بسیار مفید باشد.

2- صرفه جویی در زمان:

در اکثر آزمایشگاهها به دلیل مراجعه زیاد مراجعین نیاز به شماره گرفتن و انتظار برای نوبت وجود دارد که برای برخی افراد بدحال و بیمار، سالمند و کودک این موضوع سخت است.

اگر انجام خونگیری آزمایشات در منزل انجام گیرد دیگر نیازی به گرفتن نوبت و در انتظار نشستن وجود ندارد.

3- آرامش در نمونه گیری:

در آزمایشگاهها به دلیل ازدحام جمعیت معمولا خونگیری به سرعت انجام می شود و فرصتی برای پاسخگویی به سوالات و تردیدهای بیمار وجود ندارد ولی فردی که به منزل مراجعه می کند و عمل خونگیری را انجام می دهد تنها با یک فرد مواجه است و می تواند به سوالات او با دقت پاسخ دهد.

همچنین برخی کودکان یا بیماران از محیط های درمانی ترس دارند و دچار استرس می شوند که این استرس در پاسخ آزمایش تاثیرگذار است ولی با انجام آزمایش در منزل این مشکل حل می شود.

موسسه پرستاری توانبخش

موسسه پرستاری توانبخش با داشتن 20 سال سابقه در امور اعزام پرستار و کادر نگهداری و درمانی آماده است که بهترین خدمات پرستاری را در زمینه مراقبت و نگهداری از کودک، سالمند و بیمار در منزل و بیمارستان بصورت روزانه و شبانه روزی به شما عزیزان تقدیم نماید.

تزریقات زیرجلدی، عضلانی، وریدی و … راهی آسان برای استعمال داروست که مقرون به صرفه هم هست. در برخی بیماران جذب دارو باید سریع صورت گیرد ولی در صورت استفاده خوراکی مدت زیادی طول می کشد تا دارو اثر کند پس تزریقات میتواند سرعت جذب را خیلی بالاتر ببرد.

تزریقات زیرجلدی بسیار راحت است تا جایی که خود بیمار هم می تواند در مواقع لزوم تزریق را انجام دهد مانند بیماران دیابتی که می توانند خودشان انسولین را تزریق نمایند.

در این مقاله سعی داریم در مورد انواع تزریقات زیرجلدی و عضلانی بیشتر بدانیم پس تا پایان مقاله ما را همراهی نمایید.

تزریقات زیرجلدی چیست؟

تزریقات زیرجلدی در بافت چربی در زیر پوست و روی عضله انجام میشود. سوزن های تزریق در این روش ریزتر و کوتاه تر هستند بجهت اطمینان از تزریق دارو به بافت چربی و نه داخل عضله.

بافت زیرجلدی از بافت عضله رگهای خونی کمتری دارد و این باعث می شود دارو به آرامی جذب شود. همچنین این نوع تزریق درد کمتری دارد و احتمال بروز عفونت هم در آن بسیار کمتر است.

در تزریقات زیرجلدی سوزن به لایه چربی که مابین ماهیچه و پوست قرار دارد وارد میشود و این بافت رگهای خونی کمی دارد و داروی کمی را می توان در این قسمت تزریق کرد.

تزریقات زیرجلدی در چه مواردی انجام می شود؟

– تزریق داروهای مسکن و ضد درد مثل مورفین و فنتانیل
– تزریق انسولین در افراد دیابتی
– تزریق واکسن آبله مرغان و سرخک
– تزریق رقیق کننده خون یا هپارین
– تزریق بعضی داروهای تجویزی در خانه مثل داروهای باروری و دوپیلوماب
– تزریق واکسن ها در افرادی که به اختلال لخته شدن خون مبتلا هستند.

چه نواحی از بدن برای تزریقات زیرجلدی مناسب است؟

  • ناحیه شکم
  • ناحیه پشت یا بیرونی بازو
  • ناحیه بیرونی و جلوی بالای ران

مقاله پیشنهادی: خونگیری آزمایشات در منزل 

تزریقات زیرجلدی - واکسن

تزریق عضلانی چیست؟

عضلات در بدن دارای رگها و منابع خونی غنی اند و در جذب سریع دارو بسیار موثر هستند. پزشکان از طریق تزریق عضلانی جهت انتقال دارو به بافت عضلانی بیمار استفاده میکنند.

در واقع روشی است که از راه آن دارو به عمق عضلات وارد میشود و جذب دارو سریعتر صورت می گیرد. بسیاری از واکسنها مثل آنفولانزا با این روش تزریق می شوند.

این نوع تزریق درد زیادی ندارد اما جهت کاهش درد در موضع تزریق می توان از کرمهای بی حسی موضعی استفاده کرد و بعد از تزریق با کمپرس سرد درد را تسکین داد.

کاربردهای تزریق عضلانی

  • تزریق آنتی بیوتیکها مثل استرپتومایسین و پنی سیلین
  • تزریق دارو برای بیمارانی که به دلایلی از روشهای دیگر نمی توانند استفاده کنند.
  • تزریق هورمونها مانند مدروکسی پروژسترون و تستوسترون
  • تزریق اغلب واکسنها
  • تزریق کورتیکواستروئیدها جهت واکنشهای آلرژیک و التهاب
  • همین طور افراد مبتلا به بیماری ام اس به این تزریق ها نیاز دارند.

نواحی مناسب برای تزریق عضلانی :

  • عضله فوقانی و خارجی ناحیه ران
  • عضله بالای بازو و شانه
  • لگن

عوارض جانبی تزریقات زیرجلدی و عضلانی

انواع تزریقها برای دارو، سرم، واکسن و … معمولا عوارض جانبی دارند که شامل درد و تب خفیف می باشد که در طی چند روز هم کاملا برطرف می شود ولی عوارض جانبی دیگری هم ممکن است برای برخی افراد روی دهد که شامل موارد زیر می باشد:

  • تورم، قرمزی و علائم عفونت در محل تزریق
  • درد شدید و مداوم در محل تزریق
  • سرگیجه، حالت تهوع و استفراغ
  • تجمع چرک و آبسه در محل تزریق
  • آسیب بافتهای زیرین
  • واکنش های آلرژیک
  • غش
  • خون ریزی بیش از حد بویژه در افرادی که دارای اختلالات انعقاد خون هستند
  • تشکیل شدن لخته خون در محل تزریق
  • بروز عفونت یا آسیب به استخوان
  • آسیب دیدن اعصاب مجاور محل تزریق

پیشنهاد می کنیم مطالعه مقاله سونداژ مثانه و معده توسط پرستار در منزل را از دست ندهید. 

تزریقات زیرجلدی - سالمندان

مزایای تزریق عضلانی در منزل

1- تزریق بیماران و سالمندان دارای مشکلات حرکتی در منزل بسیار راحت تر است زیرا نیازی به جابجایی آنها نیست و از لحاظ هزینه ها هم به صرفه تر می باشد.

2- تزریق برای کودکان در منزل راحت تر است زیرا کودکان اغلب از محیط های درمانی مثل بیمارستان و پزشک و پرستاران می ترسند و با انجام تزریق در منزل این ترس در کودکان تشدید نمی شود.

پرستار در منزل میتواند در فضای آرام خانه به راحتی تزریق را برای کودکان انجام دهد بدون اینکه کودک را دچار هراس بی مورد نماید.

3- مدیریت زمان و هزینه که مسلما بردن بیمار به مراکز درمانی و تزریق در آنجا و برگشتن از لحاظ وقت و هزینه مقرون به صرفه نیست خصوصا در جاهایی که ترافیک بیشتر است.

4- پیشگیری از ابتلا به بیماریها و عفونتهای مختلف مراکز درمانی با تزریق عضلانی در منزل از دیگر مزایای تزریق عضلانی در منزل است. با تزریق عضلانی در منزل توسط پرستار احتمال ابتلا به بیماریها و عفونتها خصوصا کرونا در دوره فعلی از بین می رود.

پیشنهاد می کنیم مقاله سرم تراپی را مطالعه نمایید. 

تزریقات زیرجلدی - ران

موسسه پرستاری توانبخش

موسسه پرستاری توانبخش با داشتن 20 سال سابقه در امور اعزام پرستار و کادر نگهداری و درمانی آماده است که بهترین خدمات پرستاری را در زمینه مراقبت و نگهداری از کودک، سالمند و بیمار در منزل و بیمارستان بصورت روزانه و شبانه روزی به شما عزیزان تقدیم نماید.

تزریق وریدی (IV therapy) روشی است که در آن داروی بیمار بصورت تزریق در داخل ورید صورت می گیرد و چون سرعت انتقال دارو به بدن بیشتر است بهبودی سریعتر صورت می گیرد و اغلب بیماران اورژانسی از طریق وریدی داروی خود را دریافت می کنند.

در برخی موارد هم بیمار به دلایل مشکلات گوارشی قادر به مصرف دارو بصورت خوراکی نمی باشد و این روش برایش مناسب تر است یا بیمارانی که در کما به سر می برند یا بیهوش هستند باید دارو از طریق وریدی وارد بدنشان شود.

بعضی مواقع تزریق وریدی باید در منزل انجام شود و امکان جابجا کردن بیمار و انتقالش به بیمارستان یا درمانگاه مشکل است در این صورت خدمات تزریق وریدی توسط پرستار در منزل انجام می شود.

این نکته نیز حائز اهمیت است تزریق وریدی کار حساسی است و نباید هر کسی دست به این کار بزند زیرا یک اشتباه کوچک ممکن است حتی موجب مرگ بیمار شود.

مقاله پیشنهادی: خونگیری آزمایشات در منزل 

تزریق وریدی- در منزل

نکات مهم قبل از تزریق وریدی

  1. مانند همه اقدامات پزشکی شستن دستها قبل از تزریق سرم بسیار مهم است تا عفونتی به بیمار منتقل نگردد.
  2. سرم تزریقی باید دمای طبیعی و مناسب داشته باشد و در برابر نور و یا در معرض یخ زدگی قرار نگرفته باشد.
  3. درب پلاستیکی ویالهای تزریقی در معرض آلودگی قرار دارد و استریل نیست پس پرستار باید قبل از تزریق آن را ضدعفونی نماید.
  4. سوزن زدن بدنه سرم پلاستیکی برای سرعت بخشیدن به کار تزریق سرم توصیه نمیشود زیرا هوای محیط که ممکن است سالم نباشد وارد محلول استریل شده می شود.
  5. اگر سرم دچار تغییر رنگ شده باشد نباید تزریق گردد.
  6. هیچگاه نباید از سرنگی که بسته بندی آن باز شده استفاده کرد.
  7. اگر بیمار دچار حساسیت به دارویی است باید به پرستار اطلاع داده شود مثلا برخی افراد به پنی سیلین حساسیت دارند و تزریق آن حتی موجب مرگ بیمار خواهد شد. البته پرستار محض اطمینان باید برای دارویی نظیر پنی سیلین تست اولیه را انجام دهد و اگر بیمار دچار حساسیت نشد تزریق اصلی را انجام دهد.
  8. هوای سرنگ باید به دقت توسط پرستار گرفته شود.
  9. اگر چند تزریق وریدی باید انجام شود همه آنها در یک ناحیه تزریق نشود.
  10. اندازه سرنگ باید با میزان داروی تزریقی تناسب داشته باشد.

پیشنهاد می کنیم مقاله سرم تراپی را مطالعه نمایید. 

تزریق وریدی - پرستار

مزایای تزریق وریدی

  • جذب موثرتر دارو
  • سرعت پاسخدهی بالاتر که کاربرد آن در موارد اورژانسی بیشتر است
  • ناراحتی کمتر برای بیمار نسبت به تزریقهای دیگر
  • جایگزین مناسب داروهای خوراکی
  • جهت استفاده از داروهای قلیایی که باعث تحریک در تزریق میشوند مفید است
  • هنگامیکه نیاز به حفظ کردن غلظت ثابت دارویی باشد موثر است.

وریدهای مناسب و قابل دسترس جهت تزریق مایعات وریدی

ورید پشت دست، ساعد و جلوی آرنج : وریدهای این ناحیه درشت و سطحی هستند و مناسب تزریق وریدی می باشند.

در نوزادان و شیرخواران: وریدی که بین تاندون پا و قوزک داخلی قرار گفته استفاده میشود.

فاکتورهای استفاده از ورید مناسب

  • چگونگی قرارگیری بیمار
  • توانایی نگه داری سوزن در ورید
  • نوع محلول تزریقی
  • راحتی بیمار
  • عوارض و صدمات احتمالی ناحیه تزریق

تنظیم کردن سرعت انفوزیون سرم

تنظیم سرعت انفوزیون به دستور پزشک و مایع تزریقی بستگی دارد. قطره ساز معمولا 10 تا 20 قطره در دقیقه می تواند به بدن انتقال دهد. عواملی هم روی این سرعت تاثیر دارد که شامل:

  • موقعیت بیمار
  • ارتفاع ظرف سرم
  • بوجود آمدن هوا در ست تزریق
  • گرفتگی در ناحیه لوله انفوزیون
  • انسداد و گرفتگی سر کاتتر
  • محل قرار گرفتن کاتتر در ورید بیمار
  • کمتر شدن هوا در سطح مایع تزریقی

موسسه پرستاری توانبخش

موسسه پرستاری توانبخش با داشتن 20 سال سابقه در امور اعزام پرستار و کادر نگهداری و درمانی آماده است که بهترین خدمات پرستاری را در زمینه مراقبت و نگهداری از کودک، سالمند و بیمار در منزل و بیمارستان بصورت روزانه و شبانه روزی به شما عزیزان تقدیم نماید.

سرم تراپی (سرم درمانی) به تزریق سرم درون رگ بیمار گفته می شود. این عمل در شرایطی انجام میشود که بیمار به دلایل مختلف مثلا خونریزی یا ابتلا به اسهال و استفراغ و یا سوختگی مایعات زیادی را از دست داده باشد.

همچنین می توان سرمها را واسطه ای برای تزریق دارو درنظر گرفت. سرمها از نظر ظاهر تفاوت زیادی با هم ندارند و شاید برای افراد عادی قابل تشخیص نباشند ولی کاربرد هر کدام از آنها با هم فرق دارد و حتما باید تحت نظر پزشک تزریق گردد.

در این مقاله سعی داریم شما را با سرم تراپی در منزل و همچنین موسسه پرستاری توانبخش که آماده اعزام پرستار جهت سرم تراپی بیماران شما در منزل است بیشتر آشنا کنیم.

سرم تراپی برای چه کسانی لازم است؟

همانطور که می دانید 75 درصد وزن بدن را آب تشکیل داده است که بیشتر آن در فضای داخل سلولی و مابقی در فضای بیرون سلولی که شامل رگهای خونی و فضای بین سلولهاست قرار دارد.

سن، جنس و مقدار چربی بدن هر فرد فاکتورهایی هستند که روی میزان مایعات بدن تاثیرگذارند. درصد مایعات بدن در افراد جوان بیشتر از کهنسالان است و همین طور میزان آب بدن مردان بیشتر از زنان است.

سلولهای چربی آب کمتری دارند و از این رو افراد چاق نسبت به افراد لاغر آب کمتری در بدن خود دارند. در مواقعی که بیمار به دلایل مختلف مانند اسهال، مسمومیت، ضعف بدنی و غیره دچار کاهش حجم مایعات بدن میشود نیاز به تزریق سرم دارد تا آب از دست رفته از این طریق جبران شود.

موسسه پرستاری توانبخش با پرسنل آموزش دیده و مجرب آماده اعزام پرستاران خود به منازل مددجویان جهت سرم تراپی و تزریقات می باشد.

خیلی از بیماران که در بیمارستان بستری می شوند یا در منازل نگهداری می شوند نیاز به سرم تراپی دارند. تامین الکترولیت ها و مایعات موردنیاز بیمار از یک طرف و تزریق دارو از راه سرم از علل نیاز به تزریق سرم در بیماران می باشد.

به همین دلیل تزریق سرم نیاز به مهارتی دارد که پرستاران باید داشته باشند. پرستاران باید دانش کافی در زمینه سرم تراپی داشته باشند و تجربه لازم در این زمینه را هم داشته باشند.

پیشنهاد می کنیم مطالعه مقاله سونداژ مثانه و معده توسط پرستار در منزل را از دست ندهید.

سرم تراپی - در منزل

اقدامات قبل و حین سرم تراپی

  • شستن کامل دستها با آب و صابون قبل از اقدام به تزریق سرم
  • استفاده از ماسک و دستکش الزامیست
  • ورید مناسب برای تزریق سرم انتخاب شود
  • محل تزریق را باید با الکل یا پد الکلی ضدعفونی کرد.
  • 10 تا 15 سانت بالاتر از محل تزریق سرم را با گارو ببندید.
  • بیمار دست خود را مشت کند تا ورید برجسته شود.
  • نبض رادیال بیمار باید چک شود تا از جریان خون وریدی مطمئن باشید.
  • سوزن را با زاویه 10 تا 30 درجه باید داخل ورید کرد و در ابتدا کمی خون وارد آنژیوکت می شود.
  • زاویه ورود سوزن آنژیوکت را کم کرده و آن را در ورید باید ثابت کرد.
  • گارو را باز کرده و آنژیوکت را با چسب فیکس و ثابت کنید.

پیشنهاد می کنیم مقاله تزریق وریدی را مطالعه نمایید. 

سرم تراپی - پرستار

تزریق سرم در منزل چه شرایطی دارد و چگونه است؟

وقتی فردی به بیماری دچار می شود ممکن است به سرم تراپی نیاز داشته باشد ولی گاهی وقتها باید چندین سرم در طی فواصل زمانی مشخص به بیمار تزریق شود که افراد به دلایل مختلف از جمله دوری محل درمانی، ترس از محیط های درمانی، هراس از انتقال بیماریهای ویروسی نظیر کرونا و … ترجیح می دهند در منزل اقدام به تزریق سرم برای آنها شود.

راه حل این مشکل که راهی ایمن و آسان است سرم تراپی در منزل است. تزریق سرم در منزل سبب می شود بیمار استرس های مراکز درمانی را تجربه نکند و در وقت و هزینه او نیز برخی مواقع صرفه جویی شود.

فقط باید به این نکته دقت کرد که سرم و داروهایی که به آن اضافه میشود باید توسط پزشک تجویز شده باشد و توسط پرستار متخصص این کار در خانه تزریق شود.

مقاله پیشنهادی توانبخش: خونگیری آزمایشات در منزل 

سرم تراپی - توانبخش

موسسه پرستاری توانبخش

موسسه پرستاری توانبخش با داشتن 20 سال سابقه در امور اعزام پرستار و کادر نگهداری و درمانی آماده است که بهترین خدمات پرستاری را در زمینه مراقبت و نگهداری از کودک، سالمند و بیمار در منزل و بیمارستان بصورت روزانه و شبانه روزی به شما عزیزان تقدیم نماید.